期刊简介

  《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。


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  • 杂志名称:中国全科医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 国际刊号:1007-9572
  • 国内刊号:13-1222/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
中国全科医学杂志2014年第15期

罗哌卡因局部浸润对妇科腹腔镜术后镇痛的影响研究

王琳;徐铭军

关键词:罗哌卡因, 腹腔镜检查, 疼痛, 手术后, 镇痛
摘要:背景妇科腹腔镜手术由于具有创伤小、疼痛轻等特点,已在临床广泛应用。妇科腹腔镜术后镇痛方法常采用经静脉患者自控镇痛(PCIA)。此类镇痛效果确切,但属于全身用药,不良反应多。故寻求一种镇痛完善、不良反应轻的镇痛模式势在必行。目的探讨罗哌卡因局部浸润对妇科腹腔镜术后镇痛效果的影响。方法选择2011年11月-2012年6月首都医科大学附属北京妇产医院因卵巢病变就诊需行腹腔镜手术治疗的患者60例,采用随机数字表法分为两组,研究组30例和对照组30例,研究组于术毕使用0.4%罗哌卡因做切口局部浸润,脐部切口(约10 mm)浸润10 ml(40 mg)及左右麦式点上切口(约5 mm)各浸润5 ml(20 mg),对照组不行局部浸润;两组均行PCIA,记录手术时间和术中出血量,于术后2、4、6、24 h 时行视觉模拟评分(VAS 评分)、Ramsay 镇静评分及舒适度(BCS)评分。记录术后24 h 内 PCIA 中舒芬太尼的用量及术后24 h 内 PCIA 的有效按压次数(D1)和实际按压次数(D2),并计算 D1/ D2;记录患者满意率及不良反应的发生情况。结果对照组与研究组手术时间和术中出血量比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。两组不同时间点 VAS 评分、Ramsay 镇静评分比较,差异均有统计学意义(P >0.05);与对照组比较,研究组术后2、4、6、24 h VAS 评分降低,Ramsay 镇静评分升高(P <0.05)。两组不同时间点 BCS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。研究组较对照组患者术后24 h 内 PCIA 中舒芬太尼用量〔(17±5)μg 与(37±16)μg〕减少,D1/ D2〔(0.8±0.2)与(0.5±0.3)〕升高,对镇痛的满意率〔90.0%(27/30)与56.6%(17/30)〕升高(P <0.05)。两组均未见恶心、呕吐、皮肤瘙痒、胸闷等不良反应发生。结论罗哌卡因切口局部浸润用于妇科腹腔镜术后镇痛安全、有效,减少了患者术后阿片类镇痛药用量,增强了术后镇痛效果。