期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
不同评分系统对急性非静脉曲张性上消化道出血患者危险分层的预测价值
曹鑫；寿松涛；赵珍；王力军
关键词：胃肠出血, 急性非静脉曲张性上消化道出血, GBS, AIMS65, Rockall, 危险分层
摘要：背景 成年人急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)是常见的临床急症,起病急、病情变化快,严重者可危及生命.如何迅速、准确地评估病情,快速分诊,制定合理的治疗方案是高效应用现有医疗资源,改善ANVUGIB患者预后的关键.目的 探讨Glasgow-Blatchford评分(GBS)、AIMS65、Rockall评分系统对ANVUGIB患者危险分层评估的准确性和预测价值.方法 选取2013-2015年天津医科大学总医院急诊科收治并确诊为ANVUGIB的246例患者,收集患者基本信息,并采用GBS、AIMS65、Rockall评分系统对患者进行危险分层.评估3种评分系统预测ANVUGIB患者干预、再出血、死亡的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC).结果 246例患者中干预95例(38.6%),再出血15例(6.1%),死亡4例(1.6%).GBS<2分时,0例需干预、再出血和死亡;AIMS65评分<2分时,19例需干预,1例再出血,1例死亡;Rockall评分<2分时,6例需干预,1例再出血,0例死亡.当GBS、AIMS65、Rockall评分≤2分时,预测ANVUGIB患者需干预的灵敏度和特异度分别为100.0%、80.0%、93.7%和26.5%、45.7%、15.9%,阳性预测值和阴性预测值分别为46.1%、48.1%、41.2%和100.0%、78.4%、80.0%,AUC分别为0.675〔95%CI(0.580,0.679)〕、0.643〔95%CI(0.545,0.741)〕、0.653〔95%CI(0.553,0.752)〕;预测再出血的灵敏度和特异度分别为100.0%、93.3%、93.3%和17.3%、37.7%、12.6%,阳性预测值和阴性预测值分别为7.3%、8.9%、6.5%和100.0%、98.9%、96.7%,AUC分别为0.809〔95%CI(0.638,0.941)〕、0.720〔95%CI(0.643,0.873)〕、0.800〔95%CI(0.597,0.907)〕;预测死亡的灵敏度和特异度分别为100.0%、100.0%、75.0%和16.5%、36.0%、12.4%,阳性预测值和阴性预测值分别为1.9%、1.9%、1.8%和100.0%、98.9%、100.0%,AUC分别为0.848〔95%CI(0.707,0.930)〕、0.804〔95%CI(0.723,0.976)〕、0.838〔95%CI(0.597,0.968)〕.结论 GBS更适合急诊,GBS≤2分时,可被视为低风险患者,低风险患者可以接受门诊治疗,缓解住院压力和减少医疗资源浪费.
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