期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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- 杂志名称:中国全科医学杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号:1007-9572
- 国内刊号:13-1222/R
- 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
以单侧下肢水肿为首发症状的髂外动脉假性动脉瘤一例
侯爱利;雷永红;杜捷夫
关键词:动脉瘤, 假性, 水肿
摘要:1 病例简介患者,男,74岁,因左下肢水肿5个月,发热10余日就诊.患者于5个月前无明显诱因出现左下肢指凹性水肿,伴左下肢疼痛,肌力减退.曾就诊于多家医院,未予明确诊断,均给予利尿、止痛等对症治疗.来诊前10余日患者出现发热,体温38.0~39.3 ℃,在外院给予退热、抗感染治疗后好转,为进一步治疗来我院就诊.查体:T 39.3 ℃,P 105次/min, R 18次/min,Bp 140/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清楚,咽部无充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;心率114次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等;腹部平坦、软,脐下偏左可触及10 cm×8 cm肿物,固定,可闻及血管杂音.左下肢指凹性水肿,左下肢肌力Ⅱ级,病理征未引出.既往有高血压、脑出血和肾功能不全病史,心房纤颤病史多年,长期口服降压药物治疗.来诊后行实验室检查:血常规提示:WBC 9.97×109/L,N 0.928,Hb 84 g/L;血清生化结果示:尿素氮19.37 mmol/L,肌酐246.9 μmol/L,乳酸脱氢酶590 U/L,肌钙蛋白T 0.115 ng/ml,血清Na+ 122.1mmol/L,血清Cl-92.1 mmol/L,清蛋白 33.1g/L,D-二聚体 6.92 μg/ml;动脉血气分析示:血液pH 7.449,动脉血二氧化碳分压 16.4 mm Hg,动脉血氧分压99 mm Hg,动脉血半饱和氧分压25.5 mm Hg,碱剩余-11.7 mmol/L;凝血功能检查示:血浆凝血酶时间 19.2 s,血浆凝血酶原时间 14.5 s, 血浆活化部分凝血酶原时间 25 s, 血浆纤维蛋白原水平5.42 g/L,胸部X线检查未见异常;腹部血管超声提示:腹腔偏左侧瘤样扩张血管,横切面大小10.6 cm×8.6 cm;腹部CT+血管三维重建示:左侧髂外动脉假性动脉瘤(见图1).诊断:左侧髂外动脉假性动脉瘤.急诊收入院行髂总动脉腔内修复术,手术过程顺利.因患者住院期间并发脑出血,病情危重,家属放弃治疗而出院.
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