期刊简介

  《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。


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  • 杂志名称:中国全科医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 国际刊号:1007-9572
  • 国内刊号:13-1222/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
中国全科医学杂志2013年第29期

不同液体复苏对重症急性胰腺炎患者早期血流动力学的影响

邢柏;周森;谭世峰;黄山;王明禄

关键词:胰腺炎, 早期, 液体复苏, 血流动力学
摘要:目的 探讨不同液体复苏,包括晶体、胶体对重症急性胰腺炎(SAP)患者早期血流动力学的影响.方法 选择2008年6月-2013年3月海南省农垦总医院急诊科收治的50例SAP患者,按复苏液体不同,分为A组(26例)和B组(24例).两组患者均按早期复苏目标导向治疗(EGDT)方案复苏,A组给予6%羟乙基淀粉130/0.4溶液+0.9%氯化钠溶液复苏,B组给予0.9%氯化钠溶液复苏.比较两组患者复苏前及复苏后6、24、48 h的常规检测指标、血流动力学指标、血管外肺水指数(EVLWI)及腹腔内压力(IAP).结果 两组患者复苏后6、24和48 h的平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、每小时尿量(UV)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)及中心静脉压(CVP)均较复苏前升高,心率(HR)较复苏前降低,差异有统计学意义(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组复苏后48 h的液体总量、IAP和EVLWI均较B组低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者死亡率比较,差异无统计学意义(χ2=0.930,P=0.335).经Person相关性分析,两组患者EVLWI与肺血管通透性指数(PVPI)均呈正相关(P<0.05);与ITBVI、GEDVI及氧合指数(PaO2/FiO2)无直线相关性(P>0.05).结论 SAP患者早期无论使用胶体或晶体液进行液体复苏,都可以改善血流动力学状态,而胶体液有更好的扩容效果,能更好地维持血浆胶体渗透压.SAP患者早期晶体液复苏有导致血管外肺水(EVLW)增加的危险,但不影响氧合功能.