期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
失代偿期乙型肝炎肝硬化患者三种抗病毒方案长期随访疗效比较
窦爱华；徐斌
关键词：肝硬化, 肝炎, 乙型, 慢性, 抗病毒药, 治疗结果, 随访研究
摘要：目的：探讨单药拉米夫定、单药恩替卡韦及替比夫定联合阿德福韦对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的长期疗效。方法选取2008年1月—2010年1月就诊于首都医科大学附属北京佑安医院的失代偿期乙型肝炎肝硬化应用单药拉米夫定、单药恩替卡韦及替比夫定联合阿德福韦抗病毒药物初治患者85例，持续抗病毒治疗12个月以上，随访3年。记录患者Child评分变化、是否发生耐药及是否死亡。结果（1）随访结束时肝功能改善情况：拉米夫定组好转17例，稳定2例，恶化16例；恩替卡韦组好转20例，稳定5例，恶化6例；替比夫定联合阿德福韦组好转15例，稳定1例，恶化3例。3组的肝功能恢复情况间差异有统计学意义（H=22.100，P=0.000）；两两比较显示，拉米夫定组与恩替卡韦组、替比夫定联合阿德福韦组间差异有统计学意义（ P值分别为0.017、0.000）。（2）随访结束时耐药情况：拉米夫定组的耐药率为31.4%（11/35），恩替卡韦组的耐药率为3.2%（1/31），替比夫定联合阿德福韦组的耐药率为10.5%（2/19）。3组患者的耐药率间差异有统计学意义（χ2=10.133，P=0.013）；两两比较显示，拉米夫定组与恩替卡韦组、替比夫定联合阿德福韦组间差异有统计学意义（ P值分别为0.003、0.016）。（3）随访结束时死亡率：拉米夫定组的死亡率为22.9%（8/35），恩替卡韦组的死亡率为16.1%（5/31），替比夫定联合阿德福韦组的死亡率为5.3%（1/19），3组患者死亡率比较差异无统计学意义（χ2=2.770，P=0.250）。结论抗病毒长期治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可显著改善患者肝功能。初始治疗恩替卡韦单药与替比夫定联合阿德福韦治疗疗效相当，优于拉米夫定单药治疗，替比夫定联合阿德福韦初始治疗长期病死率可能更低。
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