期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
评估血液透析患者应用1.75mmol/L钙离子浓度透析液短期效果的多中心前瞻性研究
张东亮；孙芳；周亦伦；段晓峰；孙懿；崔太根；刘文虎
关键词：血液透析液, 钙, 磷, 甲状旁腺激素, 多中心研究, 前瞻性研究
摘要：目的：评估使用1.75 mmol/ L 钙离子浓度透析液（DCa 1.75）进行维持性血液透析（MHD）治疗对MHD 患者慢性肾脏病矿物质-骨异常（CKD - MBD）生化指标及其临床预后的影响。方法纳入3个血液透析中心的483例 MHD 患者。于2011年1月-2012年12月随访24个月，将中心1的289例患者作为高钙组，2011年1-12月使用1.50 mmol/ L 钙离子浓度透析液（DCa 1.50），2012年1-12月使用 DCa 1.75；将中心2和中心3的194例患者作为普通钙组，2011年1月-2012年12月使用 DCa 1.50透析。监测 CKD - MBD 生化指标：血钙（Ca）、血磷（P）、全段甲状旁腺激素（iPTH）、骨特异性碱性磷酸酶（BAP）；检测转移性钙化指标：主动脉弓钙化评分（ AoACS）、腹主动脉钙化（AAC）、心脏瓣膜钙化（CVC）。记录终点事件：全因死亡（ACM）、心脑血管疾病（CCVD）、骨折、新发转移性钙化。对比两组间及组内各项观察指标的变化。结果完成随访患者：高钙组284例（98.3%）、普通钙组194例（100.0%），平均随访（21.3±5.6）个月。换用 DCa 1.75后，2012年度高钙组血 Ca 较2011年度增加〔（2.39±0.22）mmol/ L 与（2.34±0.21）mmol/ L，t =-2.910，P =0.004〕、较同年度普通钙组增加〔（2.39±0.22）mmol/L 与（2.30±0.16）mmol/ L，t =5.187，P <0.001〕；血 P 和 iPTH 较2011年度下降〔（1.78±0.39）mmol/ L 与（1.89±0.42）mmol/ L，t =2.909，P =0.004；（306.5±298.6） pg/ ml 与（425.7±365.1） pg/ ml，t =8.377，P <0.001〕、较同年度普通钙组下降〔（1.78±0.39）mmol/ L 与（1.86±0.39）mmol/ L，t =-2.016，P =0.044；（306.5±298.6） pg/ ml 与（366.6±341.0）pg/ ml，t =-2.113，P =0.035〕；两组间及高钙组改变 DCa 前后 AoACS 间差异均无统计学意义（P >0.05）。两组终点事件比较：2011年度普通钙组 CCVD 13例、骨折2例、新发转移性钙化13例，高钙组分别为8、3、16例，两组终点事件发生率间差异无统计学意义（χ2=2.747，P =0.098）；2012年度普通钙组分别为13、2、15例，高钙组分别为8、1、19例，两组终点事件发生率间差异有统计学意义（χ2=4.391，P =0.036）。结论短期应用 DCa 1.75可显著降低 MHD 患者血 P 和 iPTH 水平，显著增加血 Ca 水平，终点事件总发生率下降，且不增加新发心血管钙化的发生率。
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