期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
液体平衡和血管外肺水指数变化及腹内压变化对感染性休克预后的影响研究
张俭；胡正祥；洪许伟；王白永
关键词：休克, 感染, 补液疗法, 液体平衡, 腹内压, 血管外肺水指数
摘要：目的：分析液体平衡、血管外肺水指数（EVLWI）和腹内压（IAP）变化对感染性休克患者预后的影响。方法选择2011年3月-2012年8月杭州师范大学附属医院重症医学科收治的57例感染性休克患者，采集患者3 d 内的液体入量、尿量、脉搏指数连续心输出量（PICCO）及 IAP。以存活28 d 为界，将患者分为存活组（38例）和死亡组（19例），分析两组患者液体平衡量的差异。分别以血管外肺水指数差值（ΔEVLWI）﹤-3 ml/ kg 和腹内压差值（ΔIAP）﹤-1 mm Hg（1 mm Hg ＝0.133 kPa）将患者分为效应组和非效应组，对比两组患者的病死率。结果存活组和死亡组患者入 ICU 6 h 内液体平衡量间差异无统计学意义（P ﹥0.05），入 ICU 第1、2、3天总液体平衡量间差异有统计学意义（P ﹤0.0001）。存活组ΔEVLWI为（-3.91±1.21） ml/ kg，死亡组ΔEVLWI为（-2.03±1.92） ml/kg，存活组ΔIAP 为-1.0（-2.0~1.0）mm Hg，死亡组ΔIAP 为1.0（0~2.0）mm Hg，两组ΔEVLWI和ΔIAP 间差异有统计学意义（t ＝4.53、3.70，P ﹤0.05）。ΔEVLWI和ΔIAP 与3 d 内总液体平衡量间呈正相关关系（r ＝0.43，0.40， P ﹤0.05）；ΔEVLWI、ΔIAP 效应组病死率明显低于非效应组（22%和55%，4%和53%）。结论感染性休克存活患者3 d 内多出现液体负平衡，而死亡患者未出现液体负平衡，提示液体负平衡的出现能够改善患者预后，入 ICU 后3 d内ΔEVLWI减少3 ml/ kg 或ΔIAP 减少1 mm Hg 提示患者预后良好。
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