期刊简介

  《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。


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  • 杂志名称:中国全科医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 国际刊号:1007-9572
  • 国内刊号:13-1222/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
中国全科医学杂志2014年第17期

血清抗 C1q 抗体在评价系统性红斑狼疮活动性及狼疮性肾炎病理分型中的临床意义

崔婵娟;柏明见;冯珍如;闫存玲;李志艳;牛飞

关键词:红斑狼疮, 系统性, 狼疮肾炎, 抗C1q抗体, 补体C3, 补体C4
摘要:目的:探讨血清抗 C1q 抗体与系统性红斑狼疮(SLE)活动性及狼疮性肾炎(LN)病理分型的关系,揭示抗 C1q 抗体在辅助诊断 SLE、LN 及评判其活动性中的临床价值。方法选取2012年12月-2013年8月在北京大学第一医院门诊就诊及住院的 SLE 患者120例〔SLE 组,包括59例 LN 患者(LN 组)和61例非 LN 患者(非 LN 组);61例活动期患者(活动组)和59例缓解期患者(缓解组)〕、其他自身免疫病患者100例(疾病对照组)及体检健康者120例(健康对照组)。采用 ELISA 法检测血清抗 C1q 抗体。比较各组抗 C1q 抗体情况,并与抗 dsDNA 抗体、补体及 SLE 疾病活动指数(SLEDAI)进行相关性分析。结果 SLE 组血清抗 C1q 抗体阳性率〔35.8%(43/120)〕高于疾病对照组〔12.0%(12/100)〕和健康对照组〔5.0%(6/120)〕(P ﹤0.017)。SLE 活动组患者血清抗 C1q 抗体阳性率及水平高于缓解组〔49.2%(30/61)与22.0%(13/59),P ﹤0.05;11.68(3.19,19.37) U/ ml 与3.76(1.93,8.28)U/ ml,P ﹤0.05〕;SLE 轻、中、重度活动组患者抗 C1q 抗体阳性率及水平间均无差异(P ﹥0.05)。LN 组 SLE患者血清抗 C1q 抗体阳性率高于非 LN 组〔50.8%(30/59)与21.3%(13/61),P ﹤0.05〕。Ⅳ型 LN 患者血清抗 C1q抗体阳性率高于Ⅱ﹢Ⅲ型〔68.8%(22/32)与23.5%(4/17),P ﹤0.017〕。血清抗 C1q 抗体诊断 LN 的敏感度〔50.85%(37.64%,63.95%)〕低于抗 dsDNA 抗体〔69.49%(55.98%,80.46%)〕,但其特异度高于抗 dsDNA 抗体〔78.69%(65.98%,87.74%)与57.38%(44.10%,69.73%)〕。抗 C1q 抗体及抗 dsDNA 抗体联合检测诊断 LN的特异度提高至88.52%(77.17%,94.88%)。血清抗 C1q 抗体与SLEDAI、抗 dsDNA 抗体水平呈正相关(r 值分别为0.293和0.305,均 P ﹤0.01),与补体 C3、C4呈负相关(r 值分别为-0.290和-0.283,均 P ﹤0.01)。结论血清抗C1q 抗体可作为一种简便、特异、无创的生物标记物,能客观反映 SLE 疾病活动性,有效指导 LN 病理分型,尤其是Ⅳ型 LN。血清抗 C1q 抗体与抗 dsDNA 抗体联合检测可提高 LN 诊断的特异度。