期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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- 杂志名称:中国全科医学杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号:1007-9572
- 国内刊号:13-1222/R
- 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
俯卧位机械通气对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者动脉氧合及血流动力学的影响研究
徐盈;张燕芳;陈国兵;钟玲;张凌
关键词:呼吸窘迫综合征, 成人, 通气机, 机械, 俯卧位, 血流动力学
摘要:目的:探讨俯卧位机械通气(PPV)治疗对急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者动脉氧合及血流动力学的影响。方法选择2009年7月—2011年6月云南省第一人民医院急诊科收治的肺内和/或肺外因素所致的 ALI/ ARDS 患者67例,在一定肌松剂和镇静剂条件下进行 PPV 治疗。分别检测俯卧位(PP)前、PP 1 h、PP 2 h、仰卧位(SP)1 h、SP 2 h 时的血气分析指标〔包括酸碱度(pH)值、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及氧合指数(PaO2/ FiO2)〕及血流动力学指标〔包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排血量(CO)、每搏量(SV)及每搏量变异率(SVV)〕;观察患者皮肤黏膜损伤、血压下降、呕吐胃内容物等不良反应的发生情况。结果以 PaO2升高>10 mm Hg(1 mm Hg =0,133 kPa)为改善患者氧合状态的有效指标,其中59例(88,1%)有效。不同时间点的 PaO2、PaO2/ FiO2比较,差异有统计学意义(P <0,05);PP 1 h、PP 2 h、SP 1 h、SP 2 h 的 PaO2、PaO2/ FiO2均高于 PP 前(P <0,05)。不同时间点的 pH 值、PaCO2、HR、MAP、CVP、CO、SV、SVV 比较,差异均无统计学意义(P >0,05)。PPV 后29例(43,3%)ALI/ ARDS 患者出现受压部位皮肤潮红,但没有皮肤黏膜的损伤;11例(16,4%)出现皮下水肿加重;5例(7,5%)出现血压下降;6例(9,0%)出现呕吐胃内容物;其余患者均未观察到并发症的发生。67例患者中有8例(11,9%)对 PPV 治疗无反应。结论 PPV 可改善ALL/ ARDS 患者动脉氧合情况,对血流动力学无明显影响,且无明显不良反应发生,近期临床疗效较好,为今后临床研究提供了参考依据。
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