期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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- 杂志名称:中国全科医学杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号:1007-9572
- 国内刊号:13-1222/R
- 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
鼻-鼻窦病变合并人类免疫缺陷病毒感染治疗分析
鲍诗平;刘勇刚;张伟;焦楠;江玲燕;张淼
关键词:鼻疾病, 鼻窦疾病, HIV, 治疗
摘要:目的 初步探讨鼻-鼻窦病变合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的临床特点,分析鼻-鼻窦病变合并HIV感染患者的治疗方法.方法 选取2010年4月-2014年10月首都医科大学附属北京佑安医院耳鼻咽喉头颈外科收治的符合纳入与排除标准的鼻-鼻窦病变合并HIV感染患者20例为研究对象.收集患者的一般资料[包括患者性别、年龄、病程、治疗前CD4+T淋巴细胞计数、疾病种类(慢性鼻炎7例、慢性鼻-鼻窦炎5例、鼻腔鳞癌2例、鼻出血2例、过敏性鼻炎2例、咽囊炎1例、鼻腔血管瘤1例)及临床治疗方案]和治疗前、治疗后2周、治疗后1个月视觉模拟量表(VAS)评分.结果 慢性鼻炎、过敏性鼻炎患者病程1周~3年,治疗前CD4+T淋巴细胞计数7~675个/μl,治疗前VAS评分(25.6±5.2)分.主诉鼻塞、嗅觉减退、头痛等慢性鼻炎症状的患者予以等渗鼻冲洗和/或鼻喷糖皮质激素治疗;主诉鼻塞、鼻涕伴鼻瘁等过敏性鼻炎症状的患者予以高渗鼻冲洗+鼻喷糖皮质激素,加口服抗过敏药物治疗.治疗后2周VAS评分(11.2±3.2)分,治疗后1个月VAS评分(7.2±3.6)分.慢性鼻-鼻窦炎患者病程1~3个月,治疗前CD4+T淋巴细胞计数186 ~537个/μl,治疗前VAS评分(35.2±4.4)分.其中2例行保守治疗,包括鼻喷糖皮质激素、鼻冲洗和口服黏液促排剂、抗生素治疗;3例采取标准的功能性内镜鼻窦手术,术后辅助药物综合性治疗.治疗后2周VAS评分(24.0±2.8)分,治疗后1个月VAS评分(16.8±8.8)分.鼻腔鳞癌患者病程分别为1个月、7个月,治疗前CD4+T淋巴细胞计数分别为252个/μl、797个/μl,治疗前VAS评分均为40.0分.均予以活检确诊后,1例采取内镜下鼻腔鳞癌根治术,另1例伴发颈部淋巴结转移、骨转移行化疗.治疗后2周VAS评分均为32.0分,治疗后1个月VAS评分分别为12.0分、32.0分.鼻出血患者病程均为1d,治疗前CD4+T淋巴细胞计数分别为7个/μ1、196个/μl,治疗前VAS评分分别为40.0分、12.0分.根据鼻腔出血程度、范围及出血量采取膨胀海绵、胶原蛋白海绵、碘仿纱条等不同填塞物进行前鼻孔填塞,均在2~3d拔除填塞物;其中1例为中鼻道后端出血,行前后鼻孔填塞.治疗后2周VAS评分分别为16.0分、0分,治疗后1个月VAS评分分别为8.0分、0分.咽囊炎患者病程1个月,治疗前VAS评分0分.予以内镜下鼻咽肿物切除术,术后恢复顺利.治疗后2周VAS评分0分,治疗后1个月VAS评分0分.鼻腔血管瘤患者病程2个月,治疗前CD4+T淋巴细胞计数321个/μl,治疗前VAS评分40.0分.行内镜下血管瘤切除术,术后恢复顺利.治疗后2周VAS评分16.0分,治疗后1个月VAS评分0分.结论 鼻-鼻窦病变合并HIV感染的临床表现存在特异性,积极治疗有效,但应根据适应证慎重选择手术患者.
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