期刊简介

  《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。


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  • 杂志名称:中国全科医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 国际刊号:1007-9572
  • 国内刊号:13-1222/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
中国全科医学杂志2015年第33期

不同营养途径对食管癌合并2型糖尿病患者术后状态的影响

李俊杰;刘志良;赵亚男;邵珠福;张波

关键词:食管肿瘤, 糖尿病, 2 型, 肠道营养
摘要:目的:观察不同营养途径对食管癌合并2型糖尿病患者术后状态的影响。方法选择2012年11月—2014年11月于辽宁医学院附属第一医院行手术治疗的食管癌合并2型糖尿病患者40例,按入院次序编号,编号为奇数的归入试验组(20例),编号为偶数的归入对照组(20例)。试验组采用经鼻十二指肠营养管或空肠造瘘营养管行肠内营养和中心静脉滴注营养液,对照组采用中心静脉滴注营养液。两组患者分别于术后第1、2、3、4、5、6、7天检测血糖水平(4次/ d),于术前1 d,术后1、3、7 d 晨起未给予营养液前检测营养指标〔血浆前清蛋白(PA)、血浆清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、淋巴细胞计数(LY)〕。观察两组患者术后胃肠道功能恢复情况(肠鸣音恢复时间、第1次排气时间、第1次排便时间)、平均住院时间、卡式功能状态(Karnofsky)评分及心脏并发症(心律失常、心功能不全、心力衰竭)、感染相关并发症(肺部感染、泌尿系统感染等)发生率。结果术后7 d 内两组患者血糖水平波动于6.00~9.00 mmol/ L。不同营养途径与不同时间点对血糖水平影响无交互作用(F交互=1.888,P >0.05);不同时间点对血糖水平影响有统计学意义(F时间=8.427,P <0.05);不同营养途径对血糖水平影响有统计学意义(F组间=36.689,P <0.05)。不同营养途径与不同时间点对 ALB 影响存在交互作用(P <0.05);不同营养途径与不同时间点对 PA、Hb、TRF、TSF、LY 影响无交互作用(P >0.05)。不同时间点对 PA、ALB、Hb、TRF、LY 影响有统计学意义(P <0.05);不同营养途径对 PA、ALB、Hb、TRF、TSF、LY 影响有统计学意义(P <0.05)。试验组患者术后肠鸣音恢复时间、第1次排气时间、第1次排便时间及平均住院时间均短于对照组(P <0.05);试验组 Karnofsky 评分高于对照组(P <0.05)。患者术后未出现死亡及吻合口瘘等严重并发症,试验组患者心脏并发症发生率为10.0%(2/20)、感染相关并发症发生率为15.0%(3/20),低于对照组的30.0%(6/20)和45.0%(9/20)(P <0.05)。结论食管癌合并2型糖尿病患者术后早期联合应用静脉营养和肠内营养,更有利于术后血糖水平的控制,可提高患者机体状态,促进肠道功能恢复,降低术后并发症的发生率。