期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
同步及序贯放化疗治疗直肠癌有效性和安全性的系统评价
李征；米登海；曹农；杨克虎；田金徽；马彬；拜争刚
关键词：直肠肿瘤, 化放疗, 同步, 序贯, 系统评价
摘要：目的：系统评价不同时序放化疗治疗直肠癌的有效性及安全性，为临床实践与研究提供参考。方法计算机检索 Cochrane Library、PubMed、EMBase、Web of Science 以及中国生物医学文献数据库（ CBM）、中国知网（CNKI）、维普期刊数据库（VIP）和万方期刊数据库（Wanfang）相关文献，进一步进行文献筛选，并提取文献主要信息，包括试验分组、患者性别、年龄、KPS 评分、临床分期及结局指标。比较同步放化疗（同步组）和序贯放化疗（序贯组）治疗直肠癌患者总生存率、无进展生存率、总有效率、完全缓解率和毒副作用发生率的差异。结果共纳入12篇文献，1191例患者。Meta 分析结果显示，同步组和序贯组1年总生存率比较，差异无统计学意义〔 OR ＝1.47，95％ CI（0.96，2.26），P ﹥0.05〕。同步组2年总生存率〔OR ＝2.04，95％ CI（1.26，3.30），P ﹤0.05〕、3年总生存率〔OR ＝2.04，95％ CI（1.50，2.78），P ﹤0.05〕高于序贯组，差异有统计学意义。两组5年总生存率比较，差异无统计学意义〔OR ＝1.30，95％ CI（0.73，2.33），P ﹥0.05〕。同步组1年无进展生存率〔 OR ＝2.68，95％ CI （1.76，4.07），P ﹤0.001〕、2年无进展生存率〔OR ＝2.66，95％ CI（1.19，5.95），P ＝0.02〕、3年无进展生存率〔OR ＝1.70，95％ CI（1.18，2.45），P ＝0.004〕及总有效率〔OR ＝2.49，95％ CI（1.25，4.97），P ＝0.01〕高于序贯组，差异有统计学意义；两组完全缓解率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。同步组腹泻发生率高于序贯组，差异有统计学意义〔OR ＝2.94，95％ CI（1.88，4.60），P ﹤0.001〕。两组恶心呕吐、白细胞计数下降、血小板计数下降、神经毒性、腹痛和皮肤黏膜反应发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。同步组重度腹泻发生率高于序贯组，差异有统计学意义〔OR ＝2.39，95％ CI（1.31，4.38），P ＝0.005〕。两组重度恶心呕吐、重度白细胞计数下降和重度神经毒性发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论与序贯放化疗相比，同步放化疗可提高直肠癌患者总生存率和无进展生存率，但腹泻的发生风险增加，不同时序放化疗方式各有利弊。
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