期刊简介

  《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。


首页>中国全科医学杂志
  • 杂志名称:中国全科医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 国际刊号:1007-9572
  • 国内刊号:13-1222/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
中国全科医学杂志2015年第26期

冠心病患者心理抑郁状态及其对预后的影响

王志军;王伟;周建芝;刁增利;黄宇玲;李素新

关键词:冠心病, 抑郁, 预后, 随访研究
摘要:目的:分析冠心病( CAD)患者心理抑郁状态,评价心理抑郁对P选择素( P-selectin)、超敏C反应蛋白( hs-CRP)等指标的影响,观察心理抑郁与主要不良心血管事件( mACE)及再住院率的关系。方法选取2012-01-01至2013-12-31在华北理工大学附属医院由于胸闷、胸痛症状就诊,以CAD收住院的患者538例,其中排除CAD者69例作为对照组,诊断为CAD者469例作为CAD组。CAD组患者又进一步分为稳定型心绞痛亚组47例、不稳定型心绞痛亚组222例、心肌梗死亚组200例。应用汉密尔顿抑郁量表( HAmD)评价受试者心理抑郁状态;并检测生化指标、血脂指标、hs-CRP、P-selectin水平。对CAD患者随访1年,记录其mACE发生及再住院情况。结果对照组抑郁发生率为18.8%(13/69),CAD组为35.4%(166/469),CAD组抑郁发生率高于对照组(χ2=7.424, P=0.006)。对照组、稳定型心绞痛亚组、不稳定型心绞痛亚组、心肌梗死亚组抑郁发生率比较,差异有统计学意义(χ2=7.424,P=0.006)。将CAD组心理抑郁患者作为抑郁亚组(166例),不存在抑郁的患者作为非抑郁亚组(303例)。两亚组性别、年龄比较,差异均有统计学意义( P<0.05);抑郁亚组P-selectin、hs-CRP、收缩压、心率、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、病变数(冠状动脉狭窄程度≥50%)、严重病变数(冠状动脉狭窄程度≥75%)均高于非抑郁亚组( P<0.05)。非抑郁亚组 mACE 发生率为23.8%(72/303),再住院率为14.2%(43/303);抑郁亚组mACE发生率为33.7%(56/166),再住院率为22.9%(38/166)。两亚组mACE发生率、再住院率比较,差异均有统计学意义(χ2=5.375,P=0.020;χ2=5.681,P=0.017)。结论抑郁不仅与CAD相关,而且与CAD的严重程度密切相关。老年、女性CAD患者心理抑郁的患病率明显升高。CAD心理抑郁患者不仅血小板活化水平高、炎性反应明显,而且聚集常见的心血管疾病危险因素,影响患者转归和预后。