期刊简介

  《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。


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  • 杂志名称:中国全科医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 国际刊号:1007-9572
  • 国内刊号:13-1222/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
中国全科医学杂志2015年第02期

腹膜透析患者血清脑钠肽前体与容量状态及心功能指标的相关性分析

黎伟;潘玲;王照;伍巧源;廖蕴华

关键词:腹膜透析, 脑钠肽前体, 容量负荷, 心功能
摘要:目的:探讨持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者血清脑钠肽前体(NT - pro - BNP)水平与患者容量状态、心功能指标的关系,分析影响NT - pro - BNP水平的相关因素。方法选取2012年9月—2013年9月在广西医科大学第一附属医院腹膜透析中心随访的 CAPD 患者104例(CAPD 组),同时选取本院体检健康者30例作为对照组。测定 CAPD 组与对照组血清NT - pro - BNP水平;根据腹膜透析液尿素浓度/血尿素浓度(D/ P)值将 CAPD 患者分为高转运(0.82~1.03μmol/ L,n =16)组、高平均转运(0.66~0.81μmol/ L,n =33)组、低平均转运(0.50~0.65μmol/ L,n =48)组及低转运(0.34~0.49μmol/ L,n =7)组。比较4组患者血清NT - pro - BNP水平与容量状态及心功能指标的关系,探讨影响NT - pro - BNP水平的相关因素。结果4组患者清蛋白、血磷、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇比较,差异均有统计学意义(P <0.05);4组患者其余指标比较,差异均无统计学意义( P >0.05)。4组患者的总内生肌酐清除率(Ccr)值、D/ P、液体入量、水肿发生率比较,差异均有统计学意义(P <0.05);4组其余指标比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。CAPD 组患者血清NT - pro - BNP水平为(4813±4360)ng/ L,高于对照组的(51±23)ng/ L,差异有统计学意义(t =9.301,P <0.001)。4组患者血清NT - pro - BNP水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(LVST)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、左房内径(LAD)比较,差异有统计学意义(P <0.05)。相关性分析显示,CAPD 患者血清NT - pro - BNP水平与转运类型呈正相关(r =0.617,P <0.001)。残肾 KT/ V、残肾 Ccr 值、尿量对NT - pro - BNP水平的影响有统计学意义(P <0.05),而肾小球滤过率估计值(eGFR)、腹膜透析透析充分性(KT/ V)、腹膜透析 Ccr 值、超滤量、血尿素氮、血肌酐(Scr)对NT - pro - BNP水平的影响无统计学意义( P >0.05)。NT - pro - BNP水平与水肿、收缩压、液体入量、Scr、高密度脂蛋白、心胸比、血钠、LVEDD、LVESD、LVST、LVPWT 及 LAD 呈正相关,与年龄、残肾 KT/ V、残肾Ccr 值、血红蛋白、清蛋白、血钙及 LVEF 呈负相关(P <0.05)。结论 CAPD 患者NT - pro - BNP水平普遍升高,且在不同腹膜转运类型间存在差异,并与血容量状态及心功能评估的有效指标密切相关,与残余肾功能、贫血及营养状态也存在一定相关性。