期刊简介

  《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。


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  • 杂志名称:中国全科医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 国际刊号:1007-9572
  • 国内刊号:13-1222/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
中国全科医学杂志2016年第36期

肾小球滤过率对急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术后预后的影响

李其华;韦金儒;唐泉;银剑斌;蒋芳勇

关键词:心肌梗死, 肾小球滤过率, 预后, 血管成形术, 气囊, 冠状动脉
摘要:目的:研究肾小球滤过率对急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术( PCI )后预后的影响。方法选取2011年6月—2013年7月柳州市人民医院心血管内科符合纳入标准的急性心肌梗死患者118例为研究对象。根据美国肾脏基金会制定的慢性肾脏病分期标准,将患者分为正常估算肾小球滤过率( eGFR)组〔eGFR≥90.0 ml?min-1?(1.73 m2)-1,56例〕和低eGFR组〔eGFR<90.0 ml? min-1?(1.73 m2)-1,62例〕。记录患者一般资料,包括性别、年龄、吸烟史、体质指数、高血压发生情况、糖尿病发生情况、血脂异常发生情况,入院血肌酐、心功能Killip分级、血清肌钙蛋白Ⅰ、 eGFR以及入院3 d内左心室射血分数。记录冠状动脉造影结果〔梗死相关动脉( IRA)及冠状动脉病变情况(冠状动脉病变支数、是否合并左冠状动脉主干病变)〕。术后对所有患者进行随访,记录主要不良心血管事件( MACE)(包括靶血管血运重建、非致死性心肌梗死、心源性死亡)发生情况。结果两组性别、吸烟率、体质指数、高血压发生率、糖尿病发生率、血脂异常发生率、入院心功能Killip分级、入院血清肌钙蛋白Ⅰ、入院3 d内左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);正常eGFR组年龄小于低eGFR组,入院血肌酐低于低eGFR组(P<0.05)。两组梗死相关动脉(IRA)、冠状动脉病变支数、合并左冠状动脉主干病变发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。两组靶血管血运重建、非致死性心肌梗死、心源性死亡发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05);低eGFR组总MACE发生率高于正常eGFR组(P<0.05)。低eGFR组无MACE生存率低于正常eGFR组(P<0.05)。 Cox 比例风险回归模型分析结果显示,在校正其他因素影响后,年龄〔RR =1.564,95%CI (1.059,2.413)〕、糖尿病〔RR=3.916,95%CI (1.874,7.215)〕、 eGFR下降〔RR=3.323,95%CI (1.452,6.820)〕是MACE的影响因素(P<0.05)。结论血肌酐处于参考范围时, eGFR下降与急性心肌梗死患者直接PCI后不良预后有关,是发生MACE的独立预测因素。