期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
射血分数降低和射血分数保留的急性心力衰竭患者远期预后分析
谢秀峰；崔晓迎；袁海凤；陈凤英；牛君义
关键词：心力衰竭, 每搏输出量, 住院, 预后, 高血压, 利钠肽, 脑
摘要：背景射血分数降低的急性心力衰竭（AHFrEF）和射血分数保留的急性心力衰竭（AHFpEF）患者短期预后差异不显著，但远期随访资料缺乏。目的比较 AHFrEF 和 AHFpEF 患者出院后3年内再住院率和病死率，并探讨影响患者再住院的危险因素。方法选取2011—2012年于内蒙古医科大学附属医院急诊科和内蒙古自治区人民医院急诊科首次诊断为急性心力衰竭（AHF）的患者296例为研究对象，依据左心室射血分数（ LVEF），将患者分为AHFrEF 组（LVEF <50%，n =171）和 AHFpEF 组（LVEF≥50%，n =125）。记录患者性别、年龄、吸烟史、合并症、急性冠脉综合征（ACS）、充血性心力衰竭（CHF）、影像学检查、B 型利钠肽（BNP）水平，以及出院医嘱用药情况。出院后通过电话或门诊随访3年，观察终点为心脑血管源再住院或死亡。结果两组高血压、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、ACS、CHF、左心室扩大检出率，以及 BNP≥220 ng/ L、出院医嘱口服β-受体阻滞剂（β-RB）比例比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。两组因 ACS、脑卒中及恶性心律失常引起的再住院率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。AHFrEF 组因心力衰竭引起的再住院率高于 AHFpEF 组，且总再住院率高于 AHFpEF 组（P <0.05）。多因素Cox 比例风险回归模型分析显示，高血压〔 HR =1.450，95% CI（1.036，2.030）〕和 BNP≥220 ng/ L〔 HR =1.894，95% CI（1.327，2.702）〕是 AHF 患者再住院的独立危险因素（P <0.05）。AHFrEF 组1、2、3年生存率分别为98%、95%、85%，AHFpEF 组1、2、3年生存率分别为98%、94%、86%。两组生存曲线比较，差异有统计学意义（χ2=6.656，P =0.010）。结论 AHFrEF 患者3年内因心力衰竭引起的再住院率高于 AHFpEF 患者，3年生存率低于AHFpEF 患者；高血压和高水平 BNP 是 AHF 患者再住院的独立危险因素。临床应加强对 AHFrEF 患者的随访，改善合并高血压患者的血压控制水平。
友情链接