期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
三种CKD-EPI公式与改良MDRD公式诊断糖尿病肾病一致性分析
程莹；李宁娜；游志清；郭蔚；艾智华
关键词：糖尿病肾病, 肾小球滤过率, CKD-EPI公式, 改良MDRD公式
摘要：目的 评价3种慢性肾脏病流行病学合作组(CKD-EPI)公式和改良MDRD公式计算估算肾小球滤过率(eGFR)的一致性.方法 选取2014年12月-2015年10月在中国人民解放军成都军区总医院内分泌科住院的178例2型糖尿病患者,分别采用CKD-EPI2009Scr、CKD-EPI2012Cys-C、CKD-EPI2012Scr-Cys-C公式和改良MDRD公式计算eGFR,评估3种CKD-EPI公式与改良MDRD公式计算eGFR的一致性.采用改良MDRD公式计算的eGFR进行慢性肾脏病(CKD)分期,比较CKD1～5期CKD-EPI2009Scr、CKD-EPI2012Cys-C、CKD-EPI2012Scr-Cys-C公式和改良MDRD公式的差异.以改良MDRD公式eGFR＜ 60 ml·min-1·(1.73 m2)-1诊断糖尿病肾病,利用受试者工作特征(ROC)曲线评估3种CKD-EPI公式诊断糖尿病肾病的eGFR截点.结果 4种公式计算的eGFR分别为:CKD-EPI2009Scr公式为(88±29) ml·min-1·(1.73 m2)-1,CKD-EPI2012Cys-c公式为(85±33) ml·min-1·(1.73 m2)-1,CKD-EPI2012SCr-cys-c公式为(88±32) ml·min-1·(1.73 m2)-1,改良MDRD公式为(112±49) ml· min-1·(1.73 m2)-1.改良MDRD公式计算的eGFR分别与3种CKD-EPI公式计算的eGFR比较,差异均有统计学意义(t=5.564、5.945、5.267,P＜0.001).改良MDRD公式与CKD-EPI公式计算的eGFR的Bland-Altman分析图显示CKD-EPI公式与改良MDRD公式计算的eGFR一致性欠佳.改良MDRD公式分别与3种CKD-EPI公式计算的eGFR的差值随血肌酐(Scr)水平的升高逐渐缩小(R2=0.239、0.186、0.195).CKD 1期和CKD 2期4种公式计算的eGFR比较,差异均有统计学意义(P＜0.001);其中改良MDRD公式计算的eGFR均分别高于3种CKD-EPI公式(P＜0.05).CKD 3期、CKD 4期和CKD 5期4种公式计算的eGFR比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).CKD-EPI2009Scr、CKD-EPI2012Cys-C、CKD-EPI2012SCr-Cys-c公式诊断糖尿病肾病的eGFR截点分别为61、65、61 ml · min-1·(1.73 m2)-1,ROC曲线下面积分别为0.992、0.937、0.977.结论 与改良MDRD公式相比,3种CKD-EPI公式会造成eGFR的低估,但是随着Scr水平的升高,二者之间的差异逐渐缩小.利用CKD-EPI公式计算eGFR可能会获得更高的糖尿病肾病诊断率.
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