期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
18MHz高频彩色多普勒超声预测2型糖尿病患者发生糖尿病足的价值研究
张韬；赵峰；王洪兴；夏良华；陈明
关键词：糖尿病, 2型, 糖尿病足, 超声检查, 多普勒, 彩色, 峰值流速, 血红蛋白A, 糖基化
摘要：背景 下肢动脉血管病变是造成2型糖尿病(T2DM)患者致残的主要原因之一,通过早期检测T2DM患者血管病变,对降低糖尿病足的发生、发展具有重要的意义.高频超声探头能够清晰显示浅表血管结构,并可用于定量分析小动脉的狭窄程度.目的 通过18 MHz高频彩色多普勒超声检测T2DM患者的足背动脉,探索利用高频超声预测T2DM患者发生糖尿病足的价值.方法 选取2014年1月-2015年6月上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心进行常规体检的T2DM患者240例为研究对象,根据是否并发糖尿病足,将患者分为糖尿病足组(69例)和T2DM组(171例).对患者进行病史采集和实验室检查,包括炎性指标、血糖、血脂水平.采用18 MHz高频彩色多普勒超声检测足背动脉频谱,测量与计算足背动脉直径(ZBD)、内中膜厚度(IMT)、血流量、舒张末期流速(EDV)、峰值流速(PSV)及搏动指数(PI).结果 两组糖尿病病程、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2 hPG)水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组ZBD、IMT、血流量、EDV比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);糖尿病足组患者PSV、PI低于T2DM组(P＜0.05).对两组患者临床资料和18MHz高频彩色多普勒超声检测指标差异有统计学意义的变量进行相关性分析发现,PSV与糖尿病病程、WBC、CRP、2hPG无线性相关关系(r=-0.314、0.129、0.352、-0.103,P＞0.05),与HbA1c呈负相关(r=-0.642,P＜0.05);PI与糖尿病病程、2 hPG无线性相关关系(r=0.273、-0.117,P＞0.05),与WBC、CRP、HbA1c呈负相关(r=-0.413、-0.518、-0.307,P＜0.05).PSV与HbA1c的r值较大,采用ROC曲线评价HbA1.及PSV预测T2DM患者发生糖尿病足的价值.HbA1c预测T2DM患者发生糖尿病足的ROC曲线下面积为0.683,取临界点为8.1％时,灵敏度为68.6％,特异度为42.4％;PSV预测T2DM患者发生糖尿病足的ROC曲线下面积为0.886,取临界点为46.34cm/s时,灵敏度为87.1％,特异度为76.3％.HbA1c预测T2DM患者发生糖尿病足的ROC曲线下面积小于PSV,差异有统计学意义(Z =2.156,P＜0.05).结论18 MHz高频彩色多普勒超声对T2DM患者足背动脉病变有较好的临床诊断价值,能够较好地预测糖尿病足的发生.
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