期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
染料示踪法联合荧光示踪法提高乳腺癌前哨淋巴结活检术成功率
崔嵘嵘；林晓燕；许诚；胡贇宏；王铮元；蔡丰丰
关键词：乳腺肿瘤, 前哨淋巴结活检, 染料示踪法, 荧光示踪法, 吲哚菁绿, 示踪剂
摘要：背景近年来乳腺癌前哨淋巴结活检术（SLNB）愈来愈受到重视，而示踪剂的选择对于其成功率至关重要。目的评价染料示踪法联合荧光示踪法在乳腺癌 SLNB 中的临床有效性以及应用价值。方法选取2010年1月—2015年9月同济大学附属杨浦医院乳腺外科符合纳入标准的原发性浸润性乳腺癌患者449例为研究对象。采用随机数字表法将患者分成 A 组（226例，采用染料示踪法）和 B 组（223例，采用染料示踪法联合荧光示踪法）。收集患者一般资料〔包括年龄、体质指数（BMI）〕，计算各组患者 SLNB 成功率。将患者以 BMI（≤22.5 kg/ m2和﹥22.5 kg/m2）、年龄（≤55岁和﹥55岁）进行分层分析。结果 A 组患者年龄、BMI 小于 B 组（P ﹤0.05）。223例 BMI≤22.5 kg/ m2患者中，采用染料示踪法联合荧光示踪法 SLNB 成功率〔94.7％（108/114）〕高于采用染料示踪法〔78.0％（85/109）〕〔OR ＝5.082，95％ CI（1.988，12.993）〕。226例 BMI ﹥22.5 kg/ m2患者中，采用染料示踪法联合荧光示踪法 SLNB 成功率〔85.3％（93/109）〕高于采用染料示踪法〔63.2％（74/117）〕〔 OR ＝3.378，95％ CI（1.763，6.471）〕。不同 BMI 层之间同质（χ2BD ＝0.495，P ＝0.482）。去除 BMI 的混杂作用后，采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB 成功率高于采用染料示踪法（χ2MH ＝25.979，P ﹤0.001，ORMH ＝3.896）。244例≤55岁患者中，采用染料示踪法联合荧光示踪法 SLNB 成功率〔92.6％（112/121）〕高于采用染料示踪法〔75.4％（94/123）〕〔OR ＝3.928，95％ CI （1.731，8.515）〕。205例﹥55岁患者中，采用染料示踪法联合荧光示踪法 SLNB 成功率〔87.3％（89/102）〕高于采用染料示踪法〔63.1％（65/103）〕〔OR ＝4.002，95％ CI（1.975，8.111）〕。不同年龄层之间同质（χ2BD ＝0.006，P＝0.939）。去除年龄的混杂作用后，采用染料示踪法联合荧光示踪法 SLNB 成功率高于采用染料示踪法（χ2MH＝26.686，P ﹤0.001，ORMH ＝3.928）。Logistic 回归分析结果显示，示踪法、BMI、年龄是 SLNB 结果的影响因素（P﹤0.05）。Logistic 回归模型分类预测准确率为80.2％。结论染料示踪法联合荧光示踪法可有效提高乳腺癌 SLNB 成功率，值得临床推荐使用。
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