期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
分化型甲状腺癌患者术后停药随访期间肌酸激酶水平升高的影响因素研究
肖雄；董占飞；古力努尔·哈布哈吉力；王新华
关键词：甲状腺肿瘤, 肌酸激酶, 停药, 肌肉症状
摘要：目的：探讨分化型甲状腺癌（DTC）患者术后停服左甲状腺素钠随访期间肌酸激酶水平升高的影响因素。方法选取2014年1月—2015年1月在新疆医科大学附属肿瘤医院完成甲状腺全切手术或次全切手术的 DTC 患者145例，对其在停药第3天、第3周进行随访。记录患者性别、年龄、体质量，采用国际体力活动量表（IPAQ）简化版测量患者3周体力活动强度、视觉模拟评分（VAS）测量患者肌肉疼痛程度，并采集患者血液，测量甲状腺激素〔包括游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和促甲状腺激素（TSH）〕和肌酸激酶水平。以停药第3周患者肌酸激酶水平是否高于270 U/ L 分为阳性组和阴性组，分析影响 DTC 患者术后停药随访期间肌酸激酶水平异常的因素。结果停药第3天，患者肌酸激酶水平为（94±44）U/ L，VAS 为1.0（0.2）分，患者肌酸激酶水平与 VAS无相关性（rs =-0.112，P =0.179）。停药第3周，患者肌酸激酶水平为219（323） U/ L，VAS 为（3.0 ± 1.7）分，患者肌酸激酶水平与 VAS 呈正相关（rs =0.563，P <0.001）。以肌酸激酶水平分组，阳性组和阴性组年龄、体质指数（BMI）比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；两组性别、体力活动量、FT4、FT3、TSH 水平比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，FT3是影响 DTC 患者术后停药随访期间肌酸激酶水平升高的因素（P <0.05）。以患者 FT3绘制预测肌酸激酶水平升高的受试者工作特征（ROC）曲线，结果显示，血清 FT3预测肌酸激酶水平升高的佳临界值为1.3 pmol/ L，ROC 曲线下面积为0.722〔95% CI（0.639，0.805）〕。结论 DTC 患者术后停药随访期间肌酸激酶水平与肌肉疼痛 VAS 呈正相关。停药期间应减少体力活动量，定时监测甲状腺功能有利于减少患者肌肉症状出现。FT3是 DTC 患者术后随访期间肌酸激酶水平升高的影响因素，当血清 FT3水平>1.3 pmol/ L时，能够降低患者肌酸激酶水平升高出现。
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