期刊简介

  《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。


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  • 杂志名称:中国全科医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 国际刊号:1007-9572
  • 国内刊号:13-1222/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
中国全科医学杂志2016年第17期

心肺运动试验评估胸腔闭式引流术治疗胸腔积液患者整体功能变化的临床研究

郭志勇;孙兴国;刘方;周娜;周萍;董文涛;滕志涛;孙杏云;滕玉凤

关键词:胸腔积液, 引流术, 治疗, 心肺运动试验
摘要:目的:探讨心肺运动试验(CPET)对胸腔闭式引流术(CTD)治疗胸腔积液患者整体功能变化的评估作用。方法选取2012年5月—2014年6月威海市立医院明确诊断有显著胸腔积液,并接受 CTD 治疗的患者13例,分别在治疗前后进行 CPET 检查,按照美国加州大学洛杉矶分校医学中心标准连续递增功率方案完成症状限制性极限运动,通过对数据进行标准化分析计算其核心指标,从系统软件导出静息状态、热身状态、无氧阈状态、极限状态时的循环指标及呼吸指标。结果13例胸腔积液患者 CTD 治疗后10例患者整体功能显著改善,3例患者整体功能降低。胸腔积液患者 CTD 治疗前后峰值摄氧量( L/ min、ml·min -1·kg -1、% pred)、无氧阈( L/ min、ml·min -1·kg -1、% pred)、峰值氧脉搏(ml/次、% pred)、二氧化碳通气当量斜率(slope、% pred)、峰值负荷功率(W)、递增功率运动时间(min)比较,差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后摄氧效率平台(比值、% pred)较治疗前升高,二氧化碳通气当量低值(比值、% pred)较治疗前降低(P <0.05)。胸腔积液患者 CTD 治疗后静息状态时摄氧量较治疗前降低(P <0.05);静息状态、热身状态、无氧阈状态时心率较治疗前降低,极限状态时心率较治疗前升高(P <0.05);热身状态时氧脉搏较治疗前升高(P <0.05);静息状态、无氧阈状态时摄氧通气效率较治疗前升高(P <0.05);热身状态、无氧阈状态和极限状态时二氧化碳通气当量较治疗前降低(P <0.05)。胸腔积液患者 CTD 治疗后静息状态、无氧阈状态时分钟通气量较治疗前降低(P <0.05);极限状态时潮气量较治疗前升高(P <0.05);4个状态时呼吸频率较治疗前降低(P <0.05);极限状态时呼吸交换比值较治疗前升高(P <0.05);静息状态、热身状态时潮气末二氧化碳分压较治疗前升高(P <0.05);静息状态时潮气末氧分压较治疗前降低(P <0.05);热身状态、无氧阈状态、极限状态时每呼吸摄氧量、每呼吸二氧化碳排出量较治疗前升高(P <0.05)。结论虽然3例患者整体功能显著降低使得全体患者 CTD 治疗前后整体功能改善无显著差异,但是,CTD 治疗胸腔积液使得10/13的患者整体功能显著改善。使用 CPET 检查整体功能指标动态变化从临床上实现了 CTD 治疗胸腔积液患者的客观定量评估,同时还为有效改善循环系统、呼吸系统、循环系统和呼吸系统匹配的治疗机制提供试验研究。