期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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- 杂志名称:中国全科医学杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号:1007-9572
- 国内刊号:13-1222/R
- 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
心肺运动试验在慢性心力衰竭患者高强度个体化运动康复处方制定和运动康复效果评估中的作用研究
张振英;孙兴国;席家宁;葛万刚;李浩;刘艳玲;冯静;姜立清;高华
关键词:心力衰竭, 运动疗法, 康复, 心肺运动试验
摘要:目的:采用心肺运动试验(CPET)客观定量评估慢性心力衰竭( CHF)患者整体心肺功能变化,精准制定高强度个体化运动康复处方进行运动康复,评估运动康复对 CHF 患者心肺功能、运动耐力和生活质量( QoL)的影响,探讨 CPET 在 CHF 患者高强度个体化运动康复处方制定和运动康复效果评估中的作用。方法选择2014年8月—2016年1月首都医科大学附属北京康复医院临床诊断为 CHF 的患者20例,按照随机原则和患者参与意愿将患者分为两组:对照组(n =10)患者给予不包括运动处方的康复治疗;康复组(n =10)患者给予包括运动处方的康复治疗,根据 CPET 检查结果精准制定高强度个体化运动康复处方进行运动康复,功率自行车运动强度为无氧阈以上Δ50%功率,30 min/ d,5 d/周,共12周。记录两组患者一般资料,治疗前后 CPET 指标、血浆 B 型脑钠肽(BNP)水平、超声心动图、6分钟步行距离(6MWD)、QoL 评分。结果康复组患者均安全无并发症完成症状限制性大极限运动CPET 检查和全程运动康复12周。治疗前,对照组与康复组患者静息及峰值心率、收缩压、舒张压,无氧阈(L/ min、ml·min -1·kg -1、% pred)、峰值摄氧量(L/ min、ml·min -1·kg -1、% pred)、峰值氧脉搏( ml/次、% pred)、BNP 水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6MWD、QoL 评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后,康复组患者无氧阈(L/ min、ml·min -1·kg -1)、峰值摄氧量(L/ min、ml·min -1·kg -1)、峰值氧脉搏(ml/次)、LVEF、6MWD 较对照组升高,BNP 水平、QoL 评分较对照组降低(P <0.05)。对照组患者治疗前与治疗后静息及峰值心率、收缩压、舒张压,无氧阈( L/ min、ml·min -1·kg -1、% pred)、峰值摄氧量( L/ min、ml· min -1·kg -1、% pred)、峰值氧脉搏(ml/次、% pred)、BNP 水平、LVEDD、LVEF、6MWD、QoL 评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05);康复组患者治疗后无氧阈(L/ min、ml·min -1·kg -1、% pred)、峰值摄氧量(L/ min、ml· min -1·kg -1、% pred)、峰值氧脉搏( ml/次、% pred)、LVEF、6MWD 较治疗前升高,QoL 评分较治疗前降低( P <0.05)。结论 CPET 可以客观定量评估 CHF 患者病情,精准制定高强度个体化运动康复处方,运动康复12周可显著改善 CHF 患者心肺功能、运动耐力和 QoL,是 CHF 二级预防的重要组成部分,值得大力推广。
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