期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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- 杂志名称:中国全科医学杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号:1007-9572
- 国内刊号:13-1222/R
- 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
超声骨密度检查对社区绝经后妇女骨质疏松症筛查效果评价
闫岩;孙艳格;杜雪平;黄凯;于溯
关键词:骨质疏松, 绝经后, 超声检查, 骨密度, 筛查
摘要:目的:观察超声骨密度检查(QUS)对社区绝经后妇女骨质疏松症的筛查效果。方法2011年8月—2012年7月,采用目的抽样法,在北京市西城区北区、西城区南区、东城区、海淀区各选择1个社区卫生服务机构,分别是首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心、广内社区卫生服务中心、天坛社区卫生服务中心、双榆树社区卫生服务中心,各社区卫生服务中心通过募集志愿者的方式征集研究对象,终共选择符合纳入与排除标准的绝经后妇女717例为研究对象。根据年龄分为3组,≤59岁组304例,60?69岁组231例,≥70岁组182例。所有研究对象同时进行双能 X 线吸收仪(DXA)骨密度检测和 QUS,以 DXA 骨密度检测为金标准。DXA 骨密度检测股骨颈骨密度值,检查结果用 T 值表示;QUS 测量双足跟骨骨密度,检查结果用 T 值表示,选取低 T 值作为本研究数据。结果 DXA 骨密度检测结果显示,717例绝经后妇女中,241例(33.6%)骨量正常,341例(47.6%)骨量低下,135例(18.8%)骨质疏松症。各组绝经后妇女 DXA 骨密度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。随年龄增加,低 T 值(T 值≤_2.5)比例增加(χ2趋势=123.381,P <0.001)。QUS 结果显示,717例绝经后妇女中,53例(7.4%)T 值≥_1.0,152例(21.2%)_1.5≤T 值<_1.0,243例(33.9%)_2.0≤T 值<_1.5,156例(21.8%)_2.5< T值<_2.0,113例(15.8%)T 值≤_2.5。各组绝经后妇女 QUS 骨密度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。随年龄增加,低 T 值比例增加(χ2趋势=47.643,P <0.001)。DXA 骨密度与 QUS 骨密度呈正相关(r =0.488,P <0.05)。QUS 诊断骨质疏松症的受试者工作特征曲线下面积( AUC)为0.793,95% CI(0.752,0.834)。QUS 骨密度 T 值<_2.0诊断骨质疏松症的 AUC 为0.734,95% CI(0.687,0.781),T 值=_2.0诊断骨质疏松症的灵敏度为75.6%、特异度为71.3%、总符合率为72.1%、Youden's 指数为46.9%、Kappa 值=0.339;T 值<_2.2诊断骨质疏松症的AUC 为0.716,95% CI(0.664,0.768),T 值=_2.2诊断骨质疏松症的灵敏度为60.7%、特异度为82.5%、总符合率为78.4%、Youden's 指数为43.2%、Kappa 值=0.379。结论 QUS 可以作为绝经后妇女骨质疏松症的筛查工具应用于社区;取 T 值=_2.0作为诊断的临界值有较好的灵敏度和特异度;确诊仍需进一步行 DXA 骨密度检测。
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