期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
血清抗M型磷脂酶A2受体抗体对成年人特发性膜性肾病诊治的指导作用
鲁欢；汤水福；陈刚毅；苏保林；吴兴波；王超；涂海涛；罗月中
关键词：肾小球肾炎, 膜性, 抗M型磷脂酶A2受体抗体, 治疗
摘要：目的：探讨血清抗 M 型磷脂酶 A2受体抗体（anti-PLA2R）对成年人特发性膜性肾病（IMN）诊治的指导作用。方法选取2014年1月—2015年5月广州中医药大学第一附属医院经肾穿刺活检确诊的肾小球疾病患者58例，其中 IMN 者31例（IMN 组），非 IMN 者27例（非 IMN 组）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测患者血清anti-PLA2R，判断anti-PLA2R阴阳性。比较 IMN 组和非 IMN 组、IMN 患者中anti-PLA2R阳性者和阴性者一般资料、实验室检查指标〔24 h 尿蛋白总量（UTP）、血清清蛋白（Alb）、血肌酐（Scr）、尿红细胞计数（RBC）（ HPF）、尿酸（UA）、血浆凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、纤维蛋白原（FIB）〕、病理指标（系膜增生、新月体、肾小球硬化、肾小管萎缩/纤维化、肾间质炎性细胞浸润、肾间质血管病变及免疫荧光沉积）和治疗效果。结果 IMN 患者中血清anti-PLA2R阳性者21例，阳性率为67.7%；非 IMN 患者中血清anti-PLA2R阳性者1例，阳性率为3.7%。IMN 组年龄、血清anti-PLA2R光密度高于非 IMN 组，尿 RBC（HPF）、PT、INR、APTT低于非 IMN 组（P <0.05）；两组性别、平均动脉压（MAP）、UTP、Alb、Scr、UA、FIB 比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。血清anti-PLA2R阳性者anti-PLA2R光密度高于阴性者（P <0.05）；两组性别、年龄、病程、MAP、UTP、Alb、Scr 比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。Spearman 相关分析结果显示，血清anti-PLA2R光密度与 MAP、UTP、Alb、Scr 无相关关系（rs =0.097、_0.208、0.266、_0.358，P >0.05）。血清anti-PLA2R阳性者和阴性者系膜增生、新月体、肾小球硬化、肾小管萎缩/纤维化、肾间质炎性细胞浸润、肾间质血管病变及免疫荧光 IgA、C3阳性率比较，差异均无统计学意义（ P >0.05）。血清 anti-PLA2R 阳性者中5例（23.8%）患者接受免疫抑制剂治疗，血清anti-PLA2R阴性者中5例（50.0%）患者接受免疫抑制剂治疗，两组患者接受免疫抑制治疗率比较，差异无统计学意义（P =0.222）。血清anti-PLA2R阳性者中坚持随访者12例，尿蛋白缓解者4例；血清anti-PLA2R阴性者中坚持随访者7例，尿蛋白缓解者6例。两组尿蛋白缓解率比较，差异有统计学意义（P =0.028）。结论血清anti-PLA2R可用于IMN 与非 IMN 的鉴别诊断；对于 IMN 患者，在治疗前、治疗过程中检测该抗体有助于判断疾病发展趋势。
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