期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
格列美脲联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响
张四青；习燕华；钟树妹；郭经琴
关键词：糖尿病, 2型, 脂肪肝, 格列美脲, 胰岛素抗药性, β细胞, 胰腺
摘要：目的：探讨格列美脲联合二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法选取2012年1月—2013年12月于赣州市人民医院新诊断的2型糖尿病伴NAFLD 患者58例，按随机数字表法将患者分为对照组（28例）及治疗组（30例）。两组均在二甲双胍1500 mg/ d 基础上联合用药，对照组口服格列吡嗪控释片5 mg/ d，治疗组口服格列美脲2 mg/ d，并根据血糖水平调整用量。两组患者分别于入组前及治疗12周停药3 d 后行75 g 口服葡萄糖耐量试验（OGTT），于0、30、60、120、180 min 行血糖、胰岛素水平检测。结果治疗前，两组空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c ）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、肝脏胰岛素抵抗指数（ HRI）、Matsuda 指数（MSI）、胰岛β细胞功能（HOMA-βF）、早相胰岛素分泌指数及晚相胰岛素分泌指数比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗12周后，两组 FBG、2 h PG、HbA1c水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗组 FINS、lnMSI、lnHOMA-βF、早相胰岛素分泌指数高于对照组，HOMA-IR、lnHRI、晚相胰岛素分泌指数低于对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组各指标与治疗前比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗期间，治疗组3例发生低血糖，对照组9例发生低血糖，两组低血糖发生率比较，差异有统计学意义（χ2＝4.33，P ＝0.037）。结论格列美脲或格列吡嗪控释片联合二甲双胍治疗均能改善2型糖尿病伴 NAFLD 患者的胰岛素抵抗和早相胰岛素分泌，格列美脲联合二甲双胍治疗能更有效改善胰岛素抵抗和早相胰岛素分泌，有利于平稳控制血糖。
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