期刊简介

  《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。


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  • 杂志名称:中国全科医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 国际刊号:1007-9572
  • 国内刊号:13-1222/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
中国全科医学杂志2017年第36期

血清降钙素原和可溶性髓样细胞触发受体-1及可溶性CD14亚型水平联合预测脓毒症患者28d病死率的价值研究

毛云;盛孝燕;朱红阳;景道远

关键词:脓毒症, 死亡率, 预测, 降钙素原, 可溶性髓样细胞触发受体-1, 可溶性CD14亚型
摘要:目的 探讨血清降钙素原(PCT)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性CD14亚型(Presepsin)水平联合预测脓毒症患者28 d病死率的价值.方法 选取2014年7月—2016年4月金华市中心医院急诊重症监护室(EICU)和感染科收住的确诊为脓毒症的患者97例.收集患者一般资料,检测其入院后第1天血清C反应蛋白(CRP)、PCT、sTREM-1、Presepsin水平.随访28 d,记录患者生存情况.血清PCT、sTREM-1、Presepsin水平与急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分的相关性分析采用Pearson相关分析;脓毒症患者28 d病死率的影响因素分析及血清PCT、sTREM-1、Presepsin水平联合的Logistic回归方程的计算采用多因素Logistic回归分析;绘制APACHEⅡ评分,血清PCT、sTREM-1、Presepsin水平及后3个指标联合评估脓毒症患者预后的受试者工作特征曲线(ROC曲线).结果 随访28 d后,28例(28.9%)患者死亡.根据随访结果,将患者分为死亡组(28例)和生存组(69例).死亡组APACHEⅡ评分和血清CRP、PCT、sTREM-1、Presepsin水平高于生存组(P<0.05).血清PCT、sTREM-1、Presepsin水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分 〔OR=1.13,95%CI(1.01,1.64)〕及血清PCT〔OR=1.66,95%CI(1.14,2.53)〕、sTREM-1〔OR=2.54,95%CI(1.14,5.83)〕、Presepsin〔OR=25.11,95%CI(1.58,79.7)〕水平是脓毒症患者28 d病死率的影响因素(P<0.05).APACHEⅡ评分和血清PCT、sTREM-1、Presepsin水平预测脓毒症患者28 d病死率的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.90〔95%CI(0.82,0.95)〕、0.87〔95%CI(0.78,0.93)〕、0.90〔95%CI(0.82,0.95)〕、0.85〔95%CI(0.77,0.92)〕.血清PCT、sTREM-1、Presepsin水平联合的Logistic回归方程为Y=-1.2189+0.03296×PCT+0.06125×sTREM-1+0.1968×Presepsin,其预测脓毒症患者28 d病死率的AUC为0.99〔95%CI(0.94,1.00)〕.血清PCT、sTREM-1、Presepsin水平联合预测脓毒症患者28 d病死率的AUC大于APACHEⅡ评分和血清PCT、sTREM-1、Presepsin水平预测脓毒症患者28 d病死率的AUC(P<0.05).结论 血清PCT、sTREM-1、Presepsin水平联合预测脓毒症患者28 d病死率的价值优于单一指标,这具有重要的参考价值及临床意义,有助于临床决策.