期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
声脉冲辐射力成像与实时剪切波弹性成像诊断肝纤维化程度的价值研究
陈雪梅；江小英；卢咏梅；夏良华
关键词：肝硬化, 肝纤维化, 超声检查, 诊断, 超声辐射脉冲成像, 实时剪切波弹性成像
摘要：目的 探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)、实时剪切波弹性成像(SWE)诊断肝纤维化程度的价值,以期为临床工作提供参考.方法 选择2015年1月-2016年5月于上海市东方医院吉安医院就诊的符合纳入标准的慢性肝病患者149例为研究对象.收集患者一般资料,分别采用ARFI、SWE检测患者的肝实质硬度(LS).根据ARFI、SWE检查结果,将患者分别分为ARFI检测到LS组、ARFI未检测到LS组和SWE检测到LS组、SWE未检测到LS组.收集并比较ARFI检测到LS组与ARFI未检测到LS组、SWE检测到LS组与SWE未检测到LS组患者性别、年龄、BMI、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平 采用多因素Logistic回归分析计算ARFI、SWE联合的多因素Logistic回归方程;以超声引导下肝脏穿刺活检结果为金标准,分别绘制ARFI、SWE及其联合诊断慢性肝病患者肝纤维化程度(≥S2、≥S3、S4期)的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度.结果 ARFI检测到LS率高于SWE (P ＜0.05).ARFI检测到LS组与ARFI未检测到LS组患者性别、年龄、BMI、ALT水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).SWE检测到LS组与SWE未检测到LS组患者性别、年龄、ALT水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);SWE检测到LS组患者BMI低于SWE未检测到LS组(P＜0.05).ARFI、SWE及其联合诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S2期的AUC分别为0.936[95％CI (0.895,0.978)]、0.837[95％CI (0.754,0.919)]、0.972[95％CI (0.949,0.995)],临界值分别为1.32 m/s、17.14 kPa、-9.228,灵敏度分别为87.8％、80.0％、91.1％,特异度分别为97.3％、83.8％、91.9％.ARFI、SWE及其联合诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S3期的AUC分别为0.915 [95％ CI (0.859,0.970)]、0.867[95％ CI (0.796,0.938)]、0.910 [95％ CI (0.851,0.968)],临界值分别为1.45 m/s、25.36 kPa、7.114,灵敏度分别为90.9％、85.5％、90.9％,特异度分别为88.9％、87.5％、91.7％ ARFI、SWE及其联合诊断慢性肝病患者肝纤维化S4期的AUC分别为0.860[95％CI(0.746,0.974)]、0.948 [95％CI (0.902,0.993)]、0.975[95％CI (0.949,1.000)],临界值分别为1.52 m/s、38.54 kPa、1.878,灵敏度分别为88.0％、96.O％、96.O％,特异度分别为92.2％、93.1％、91.2％.ARFI单独诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S2、≥S3期的AUC大于SWE,诊断慢性肝病患者肝纤维化S4期的AUC小于SWE(P＜0.05).ARFI单独诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S2、S4期的AUC小于ARFI、SWE联合(P＜0.05);ARFI单独诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S3期的AUC与ARFI、SWE联合比较,差异无统计学意义(P＞0.05).SWE单独诊断慢性肝病患者肝纤维化≥S2、≥S3、S4期的AUC小于ARFI、SWE联合(P＜0.05).结论 ARFI、SWE联合诊断肝纤维化程度的价值较单独ARFI、SWE好
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