期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后应用不同保肝方案的效果比较研究
武中林；吴勇超；杨超；吴建华；李顺宗；杨光；李智岗
关键词：肝肿瘤, 栓塞, 治疗性, 肝损伤, 保肝, 治疗结果
摘要：目的 探讨原发性肝癌(PLC)经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后应用不同保肝方案的保肝效果,为临床保肝治疗提供理论依据.方法 选取2013年10月-2016年10月河北医科大学第四医院收治的PLC患者180例,根据静脉滴注类保肝药物分类及保肝药物联合应用原则采用完全随机化分组分为6组(A、B、C、D、E、F组),每组30例.TACE术后给予两药联合保肝治疗,A组给予肝细胞膜修复保护剂+解毒类(多烯磷脂酰胆碱+还原型谷胱甘肽)、B组给予肝细胞膜修复保护剂+抗炎类(多烯磷脂酰胆碱+异甘草酸镁注射液)、C组给予肝细胞膜修复保护剂+利胆类(多烯磷脂酰胆碱+丁二磺酸腺苷蛋氨酸)、D组给予解毒类+抗炎类(还原型谷胱甘肽+异甘草酸镁注射液)、E组给予解毒类+利胆类(还原型谷胱甘肽+丁二磺酸腺苷蛋氨酸)、F组给予抗炎类+利胆类(异甘草酸镁注射液+丁二磺酸腺苷蛋氨酸).记录并比较6组患者TACE术前3 d及术后第1天、第4天、第6天肝功能〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)〕水平,观察TACE相关并发症及药物不良反应.结果 不同保肝方案与时间在ALT、AST、TBIL、DBIL水平上存在交互作用(P<0.05),保肝方案、时间对ALT、AST、TBIL、DBIL水平的主效应显著(P<0.05).6组患者术后第1天、第4天、第6天时ALT、AST、TBIL、DBIL水平较术前3 d时升高(P<0.05).术前3 d和术后第1天时,6组患者ALT、AST、TBIL、DBIL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后第4天时,6组患者ALT、AST、TBIL、DBIL水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中B、D、F组低于A、C、E组,F组低于B、D组(P<0.05).术后第6天时,6组患者ALT、AST、TBIL、DBIL水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中B、D、F组低于A、C、E组,F组低于B、D组,C组低于A、E组(P<0.05).6组患者在治疗过程中主要不良反应为消化系统反应(表现为恶心、呕吐及食欲下降等)、轻度骨髓抑制、栓塞后综合征(表现为发热、肝区不适或肝区疼痛等),经对症处理后缓解,均未发生过敏、心悸、皮疹等药物不良反应.结论 急性肝损伤是TACE术后无法避免的并发症,抗炎类保肝药为首选药物,联合利胆类效果佳,能有效改善患者肝功能,降低PLC介入治疗风险,值得临床推广使用.
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