期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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首页>中国全科医学杂志
- 杂志名称：中国全科医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号：1007-9572
- 国内刊号：13-1222/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
子宫内膜异位症早期综合评分临床诊断模型研究
周赞华；董海娜；卫哲；施倩；周丽红；毛雪梅
关键词：子宫内膜异位症, 早期诊断, 模型
摘要：背景 子宫内膜异位症(EMs)严重影响患者生活质量,探讨EMs早期安全有效的诊断方法,对提高其临床诊断正确率、避免腹腔镜手术有重要意义.目的 以EMs患者的痛经、慢性盆腔痛、妇科检查结果、超声检查结果、血清上皮性卵巢癌抗原(CA125)检测结果、子宫内膜组织细胞色素芳香化酶(P450arom)检测结果为变量,构建EMs早期综合评分临床诊断模型,并探讨该模型对EMs的早期诊断价值,以期探寻安全有效﹑经济实用的诊断方法,提高EMs的早期诊断正确率,降低腹腔镜手术的可能性.方法 选择2015年1月-2016年10月在丽水市中心医院妇产科住院的符合纳入标准的临床诊断为盆腔EMs的拟行腹腔镜手术患者150例为研究对象.采用单纯随机抽样法将患者分为建模组(100例)和验证组(50例).收集患者一般资料,包括病史、主要症状、妇科检查结果;记录患者超声检查、血清CA125检测、子宫内膜组织P450arom检测结果.以腹腔镜手术结合组织病理学诊断结果为金标准.利用多因素Logistic回归分析构建EMs早期综合评分临床诊断模型,绘制其诊断EMs的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度.结果 建模组中,金标准诊断阳性78例,阴性22例;验证组中,金标准诊断阳性24例,阴性26例.建模组中,超声检查阳性率为91.0%(91/100),血清CA125检测阳性率为64.0%(64/100),子宫内膜组织P450arom检测阳性率为76.0%(76/100).采用多因素逐步Logistic回归分析构建EMs早期综合评分临床诊断模型:y=-10.77+4.96×痛经+1.88×慢性盆腔痛+3.02×妇科检查体征阳性+3.68×超声检查阳性+1.41×血清CA125检测阳性+4.56×子宫内膜组织P450arom检测阳性.血清CA125检测诊断建模组EMs的AUC为0.735,95%CI(0.614,0.857),灵敏度为74.4%,特异度为72.7%;子宫内膜组织P450arom检测诊断建模组EMs的AUC为0.841,95%CI(0.732,0.951),灵敏度为91.0%,特异度为77.3%;EMs早期综合评分临床诊断模型诊断建模组EMs的AUC为0.969,95%CI(0.936,1.000),诊断截断值为0.833,灵敏度为93.6%,特异度为86.4%.将EMs早期综合评分临床诊断模型用于验证组,AUC为0.881,95%CI(0.777,0.985),灵敏度为91.7%,特异度为84.6%.结论 本研究所建立的EMs早期综合评分临床诊断模型,一定程度上提高了EMs的早期诊断正确率,作为一种微创性检查手段,该模型可应用于临床EMs的早期诊断.
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