期刊简介

  《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。


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  • 杂志名称:中国全科医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 国际刊号:1007-9572
  • 国内刊号:13-1222/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
中国全科医学杂志2017年第18期

儿童肾性急性肾损伤病因及预后影响因素研究

张小鸽;李喆;李志娟;陈国强;黄惠梅;唐筠

关键词:急性肾损伤, 儿童, 预后, 影响因素分析, 病因
摘要:背景 急性肾损伤(AKI)作为临床上一种较为常见的综合征,发病率高,致死率高,存活患者预后差,且目前尚无特效治疗药物,因此引起了广泛重视,尤其是关于儿童AKI.但是目前缺乏儿童肾性AKI的病因及预后影响因素的相关分析.目的 探讨儿童肾性AKI的病因及预后影响因素,以期进一步提高儿童肾性AKI的临床研究水平.方法 回顾性选取2014年6月-2016年4月在西安市儿童医院肾脏科住院以肾脏基础疾病起病(原发性肾病综合征、IgA肾病、紫癜性肾炎等)的肾性AKI患儿108例为研究对象.收集所有患儿的一般资料;按照患儿年龄分为婴儿期(年龄≤1岁)、幼儿期(1岁<年龄≤3岁)、学龄前期(3岁<年龄<7岁)、学龄期(年龄≥7岁);AKI分期分为1、2、3期.患儿出院后即开始随访并进行疗效评估.分析患儿病因及预后的影响因素.结果 108例患儿病因主要为原发性肾病综合征56例(51.9%),急性链球菌感染后肾小球肾炎26例(24.1%).108例患儿中,婴儿期30例(27.8%)〔病因主要为原发性肾病综合征28例(93.4%)〕,幼儿期20例(18.5%)〔病因主要为原发性肾病综合征14例(70.0%)〕,学龄前期28例(25.9%)〔病因主要为急性链球菌感染后肾小球肾炎10例(35.7%),原发性肾病综合征8例(28.6%)〕,学龄期30例(27.8%)〔病因主要为急性链球菌感染后肾小球肾炎15例(50.0%),原发性肾病综合征6例(20.0%)〕.108例患儿中,1期70例(64.8%),2期27例(25.0%),3期11例(10.2%).1期患儿病因主要为原发性肾病综合征42例(60.0%),急性链球菌感染后肾小球肾炎16例(22.8%);2期患儿病因主要为原发性肾病综合征10例(37.0%),急性链球菌感染后肾小球肾炎7例(25.9%);3期患儿病因主要为原发性肾病综合征4例(36.3%),急性链球菌感染后肾小球肾炎3例(27.3%).108例患儿总有效率为83.3%(90/108).AKI分期3期患儿治疗有效率低于AKI分期1、2期(P<0.05);不同大量蛋白尿情况、低蛋白血症情况、高血压情况患儿治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压是肾性AKI患儿预后的影响因素(P<0.05).结论 儿童肾性AKI的病因众多,主要致病原因是原发性肾病综合征、急性链球菌感染后肾小球肾炎及间质性肾炎,并且婴儿期、学龄前期、学龄期的患儿容易发生肾性AKI,经积极治疗绝大部分患儿预后较好,但是受大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压等因素的影响.