临床师资对全科医师规范化临床培训基地建设的满意度及影响因素研究

摘要：目的 了解临床师资对全科医师规范化临床培训基地建设的满意度,并探讨其影响因素.方法 于2015年9-12月,以云南省全部6家全科医师规范化临床培训基地的共235例教师为研究对象.以《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》全科专业基地认定细则为依据,自行设计调查问卷,主要内容包括教师的基本情况、参加培训情况、基地对教师的遴选制度和福利待遇、对临床培训基地建设的满意度评价,其中教师对临床培训基地建设的满意度评价包括教学设施、临床技能培训中心、基地管理制度、教学管理制度4个维度.采用多元线性回归分析探讨教师对临床培训基地建设满意度的影响因素.结果 共回收有效问卷225份,问卷有效回收率为95.7%.教师对临床培训基地建设的总体满意率为19.1%(43/225),对教学设施、临床技能培训中心、基地管理制度、教学管理制度的满意率分别为20.4%(46/225)、22.2%(50/225)、22.7%(51/225)、8.4%(19/225).不同年龄、职称、从事全科医师培训教学工作时间,是否参加过培训、是否参加过管理相关培训、是否参加过全科医学相关培训,所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜、是否为教师提供带教津贴、是否为教师提供全科相关培训机会的教师对临床培训基地建设的总体满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同职称、从事全科医师培训教学工作时间,是否参加过培训、是否参加过管理相关培训、是否参加过全科医学相关培训的教师对教学设施的满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同职称、从事全科医师培训教学工作时间,是否参加过培训、是否参加过管理相关培训、是否参加过全科医学相关培训,所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜、是否为教师提供带教津贴、是否为教师提供全科相关培训机会的教师对临床技能培训中心的满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、从事全科医师培训教学工作时间,是否参加过培训、是否参加过全科医学相关培训,所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜、是否为教师提供带教津贴、是否为教师提供全科相关培训机会的教师对基地管理制度的满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);是否参加过培训、是否参加过管理相关培训、是否参加过全科医学相关培训,所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜、是否为教师提供带教津贴、是否为教师提供全科相关培训机会的教师对教学管理制度的满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析结果显示:职称、从事全科医师培训教学工作时间,所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜是教师对临床培训基地建设总体满意度得分的影响因素(P<0.05);职称是教师对教学设施满意度得分的影响因素(P<0.05);职称、所在基地是否对教师职称晋升等有政策倾斜是教师对临床技能培训中心满意度得分的影响因素(P<0.05);年龄、从事全科医师培训教学工作时间,所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜是教师对基地管理制度满意度得分的影响因素(P<0.05);所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜是教师对教学管理制度满意度得分的影响因素(P<0.05).教师对教学设施(X11)、临床技能培训中心(X12)、基地管理制度(X13)、教学管理制度(X14)的满意度对总体满意度(Y)影响的回归方程为:Y=21.887+8.128X11+11.763X12+10.730X13+13.412X14.结论 临床师资对全科医师规范化临床培训基地建设的满意度偏低,尤其是对教学管理制度;教师的职称、从事全科医师培训教学工作时间,以及所在基地是否有对教师的遴选制度和标准、是否对教师职称晋升等有政策倾斜是其影响因素.建议严格按照国家出台的相关政策,积极推进临床培训基地建设的规范性和完整性.