期刊简介

  《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。


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  • 杂志名称:中国全科医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 国际刊号:1007-9572
  • 国内刊号:13-1222/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
中国全科医学杂志2017年第06期

磁共振波谱成像、事件相关电位及脑震荡后综合征问卷评分在轻度创伤性脑损伤中的应用价值研究

陶仅德;李秋雨;漆强;曾鹏;刘晓;吴贵平

关键词:脑损伤, 磁共振成像, 事件相关电位, P300, 脑震荡后综合征
摘要:背景轻度创伤性脑损伤(mTBI)较常见且其引发的脑震荡后综合征严重困扰着患者的生活,由于其临床表现相对主观,相关辅助检查阳性率不高,临床诊断尚存争议,因此探寻早期诊断、评估预后的有效检测手段尤为重要。目的探讨磁共振波谱成像(MRS)、事件相关电位(P300)及脑震荡后综合征问卷(RPQ)评分在 mTBI 中的应用价值。方法2012年5月—2015年6月选取东莞东华医院符合纳入标准的 mTBI 患者30例为病例组,同期选取于本院体检健康的志愿者30例为对照组。两组分别进行 MRI 检查、P300检测和 RPQ 评分,分别测量其大脑的基底核、额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部、胼胝体压部左侧及其右侧的代谢物〔 N -乙酰天冬氨酸( NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)〕水平,并记录病例组患侧、健侧 NAA/ Cr、Cho/ Cr,对照组左侧、右侧 NAA/ Cr、Cho/ Cr,记录两组 P300波幅、P300潜伏期、RPQ 评分。结果两组常规 MRI 检查均未见异常,病例组额叶白质、半卵圆中心患侧NAA 峰较其健侧下降、Cho 峰较其健侧升高。对照组基底核、额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部、胼胝体压部左侧NAA/ Cr、Cho/ Cr 与右侧比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);病例组基底核、胼胝体膝部、胼胝体压部患侧 NAA/ Cr、Cho/ Cr 与健侧比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);病例组额叶白质、半卵圆中心患侧 NAA/ Cr 小于健侧, Cho/ Cr 大于健侧(P ﹤0.05)。病例组 P300波幅小于对照组,P300潜伏期、RPQ 评分大于对照组(P ﹤0.05)。病例组额叶白质、半卵圆中心患侧的 NAA/ Cr 与 P300波幅呈正相关(r =0.874,P ﹤0.001;r =0.883,P ﹤0.001),与 P300潜伏期(r =-0.813,P ﹤0.001;r =-0.850,P ﹤0.001)、RPQ 评分( r =-0.617,P ﹤0.001;r =-0.627,P ﹤0.001)均呈负相关;病例组额叶白质、半卵圆中心患侧的 Cho/ Cr 与 P300波幅均呈负相关(r =-0.862,P ﹤0.001;r =-0.749,P ﹤0.001),与 P300潜伏期(r =0.607,P ﹤0.001;r =0.552,P =0.002)、RPQ 评分(r =0.786,P ﹤0.001;r =0.558,P =0.001)均呈正相关。结论 MRS 能从分子层面反映 mTBI 患者伤后脑组织的生化及组织代谢的变化情况,P300能客观地反映 mTBI 患者的认知功能受损情况,RPQ 评分能较客观地反映 mTBI 患者脑震荡后综合征的严重程度,三者结合在 mTBI 的早期诊断、评估及预后中有着重要意义。