期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
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- 杂志名称:中国全科医学杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 国际刊号:1007-9572
- 国内刊号:13-1222/R
- 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
不同类型脑小血管病患者认知功能损害特征及危险因素分析
孔祥增;王彦永;王晓;王铭维;刘娜
关键词:脑小血管疾病, 中风, 腔隙性, 脑白质病, 认知障碍, 危险因素
摘要:目的:比较不同类型脑小血管病(CSVD)患者认知功能损害的特征,并分析其危险因素。方法选取2012—2013年河北医科大学第一医院神经内科住院治疗的 CSVD 患者118例,根据影像学表现,分为脑白质病变(WML)组40例,腔隙性脑梗死(LI)组38例,WML + LI 组40例。另选取同期门诊就诊影像学无异常者39例为对照组。记录受试者性别、年龄、受教育年限、吸烟史、饮酒史,是否合并高血压、糖尿病、高脂血症,有无脑卒中病史,以及超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)水平。采用简易智力状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估受试者认知能力,采用临床痴呆评定量表(CDR)评估受试者痴呆严重程度。应用多因素 Logistic 回归分析 CSVD患者发生认知功能损害的危险因素。结果各组 MMSE 总分及记忆力、回忆能力、注意和计算力评分比较,差异有统计学意义(P <0.05);其中,WML 组 MMSE 总分及记忆力、回忆能力评分低于对照组,LI 组 MMSE 总分及回忆能力评分低于对照组,WML + LI 组 MMSE 总分及记忆力、回忆能力、注意和计算力评分低于对照组、WML 组、LI 组(P <0.05)。各组 MoCA 总分、视空间及执行功能、记忆、语言、计算评分比较,差异有统计学意义( P <0.05);其中, WML 组 MoCA 总分、视空间及执行功能、记忆、语言评分低于对照组,LI 组 MoCA 总分、视空间及执行功能、语言评分低于对照组,WML + LI 组 MoCA 总分、视空间及执行功能、语言、计算评分低于对照组、WML 组、LI 组,记忆评分低于对照组、LI 组(P <0.05)。WML 组、LI 组痴呆程度较对照组严重,WML + LI 组痴呆程度较对照组、WML 组、LI 组严重(P <0.05)。多因素 Logistic 回归分析显示,较高的受教育年限〔OR =0.684,95% CI(0.561,0.835)〕是CSVD 患者认知功能损害的保护因素,高龄〔 OR =1.092,95% CI(1.022,1.168)〕、吸烟史〔 OR =3.732,95% CI (1.058,13.164)〕、饮酒史〔 OR =4.615,95% CI(1.094,19.465)〕、糖尿病〔 OR =2.937,95% CI(1.016,8.491)〕、高脂血症〔 OR =3.207,95% CI(1.024,10.045)〕及hs-CRP水平升高〔 OR =1.245,95% CI(1.040,1.492)〕是 CSVD 患者认知功能损害的危险因素( P <0.05)。结论不同类型 CSVD 患者均可产生认知功能损害, WML 合并 LI 患者认知功能损害更为严重,主要表现为视空间及执行功能、记忆、语言、计算4个认知域损害,且WML 合并 LI 可加重痴呆的发生;高龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病、高脂血症及hs-CRP水平升高是 CSVD 患者发生认知功能损害的危险因素。
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