期刊简介

  《中国全科医学》创刊于1998年,是经国家科委批准,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1007-9572,国内统一连续出版物号:CN 13-1222/R;邮发代号:80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识,提高广大基层医务人员的“全科意识”,实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况:1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况:美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。


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  • 杂志名称:中国全科医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医院协会,中国全科医学杂志社
  • 国际刊号:1007-9572
  • 国内刊号:13-1222/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
中国全科医学杂志2017年第02期

结直肠腺瘤危险因素及幽门螺杆菌感染与腺瘤特征和血清胃泌素水平的相关性研究

陈志涛;王萍;孙圣斌;张姮;吴杰

关键词:结直肠肿瘤, 幽门螺杆菌, 细胞毒素相关基因A, 胃泌素类
摘要:背景幽门螺杆菌(Hp)感染不仅是胃癌的主要致病因素,而且与结直肠腺瘤相关,但在不同种族间的结论不一致。目的探讨结直肠腺瘤患者的危险因素,以及 Hp 感染与腺瘤特征和血清胃泌素水平的相关性。方法回顾性收集2011—2015年华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院收治的结直肠腺瘤患者1000例为结直肠腺瘤组,同时收集同时期本院通过结肠镜行结肠癌筛查未见肠道异常者1500例为对照组。收集两组患者一般资料,采用14 C 尿素呼气试验检测 Hp 感染情况。酶联免疫吸附试验法测定血清细胞毒素相关基因 A(CagA)蛋白和胃泌素水平。结直肠腺瘤组患者根据 Hp 感染情况分为 Hp 感染者(n =623)及非 Hp 感染者(n =377),Hp 感染者根据是否表达CagA 蛋白进一步分为 CagA 蛋白(+)(n =510)和 CagA 蛋白(-)(n =113)。结直肠腺瘤危险因素采用多因素Logistic 回归分析。结果结直肠腺瘤组患者 Hp 感染率较对照组升高〔62.30%(623/1000)与54.33%(815/1500),OR =1.39,95% CI(1.18,1.64),P <0.001〕。多因素 Logistic 回归分析结果显示:高脂血症、结肠癌家族史及 Hp 感染为结直肠腺瘤的独立危险因素(P <0.05)。结直肠腺瘤患者 Hp 感染者与非 Hp 感染者腺瘤数目、腺瘤蒂部分型、腺瘤病理类型比较,差异均无统计学意义(P >0.05);Hp 感染者与非 Hp 感染者腺瘤大小及腺瘤伴高级别上皮内瘤变发生率比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结直肠腺瘤患者 CagA 蛋白(+)Hp 感染者血清胃泌素水平〔(65.78±9.23)ng/ L〕高于 CagA 蛋白(-)Hp 感染者〔(55.04±8.05)ng/ L〕和非 Hp 感染者〔(51.04±4.95) ng/ L〕(P <0.05)。结论高脂血症、结肠癌家族史及 Hp 感染为结直肠腺瘤的危险因素,结直肠腺瘤患者 CagA 蛋白(+)Hp 感染者血清胃泌素水平升高。推测 CagA 蛋白所释放的促炎因子可能会促进结直肠上皮细胞的增殖,导致CagA 蛋白(+)Hp 感染人群结直肠上皮细胞增殖活跃、异常增生,从而增加结直肠腺瘤的发生。