期刊简介

　　《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。

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杂志名称：中国全科医学杂志
主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办单位：中国医院协会,中国全科医学杂志社
国际刊号：1007-9572
国内刊号：13-1222/R
出版周期：旬刊

期刊荣誉：获2000-2001年度河北省优秀期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏

中国全科医学杂志2018年第36期

社区常见慢性病患者用药整合管理干预效果研究

刘仲华；史玲；邝海东；郁斌；雷云

关键词：慢性病, 社区卫生中心, 药用制剂, 病人医护管理

摘要：目的研究整合管理干预对社区常见慢性病患者用药管理的影响.方法 2016年5月—2017年7月,根据纳入与排除标准,选取上海市普陀区长风街道长风社区卫生服务中心(以下简称为中心)慢性病患者242例为研究对象.先调查并记录中心慢性病患者的患病情况(疾病名称、患病种数)和用药种数;随后,在患者知情同意的前提下对其不恰当的用药情况进行整合管理干预,经过3个月及以上的干预,于病情稳定情况下调查患者用药情况(用药种数、用药调整情况及其理由),计算用药种数变化率.结果疾病名称:高血压200例(82.6％),冠心病122例(50.4％),糖尿病63例(26.0％),脑卒中55例(22.7％),骨关节病13例(5.4％),骨质疏松症12例(5.0％),慢性阻塞性肺疾病(COPD)8例(3.3％).不同性别患者患病种数比较,差异无统计学意义(P>0.05).80～、≥85岁患者患病种数多于<60、60～岁患者,70～岁患者患病种数多于60～岁患者,80～岁患者患病种数多于65～岁患者(P<0.05).干预后患者用药种数少于干预前(P<0.05).用药种数变化率:总体-23.8％,男性-22.4％,女性-25.0％;各类疾病用药种数变化率绝对值从大到小依次为COPD(-45.0％)、脑卒中(-37.9％)、骨质疏松症(-28.6％)、冠心病(-24.0％)、高血压(-21.9％)、骨关节病(-14.3％)、糖尿病(-7.1％).干预前、后,不同性别患者用药种数比较,差异无统计学意义(P>0.05).男、女性患者干预后用药种数均少于自身干预前(P<0.05).高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、COPD患者干预后用药种数少于自身干预前(P<0.05);骨质疏松症、骨关节病患者干预后用药种数与自身干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05).242例患者中,用药种数增加者9例(3.7％),减少者142例(58.7％),无变化者91例(37.6％).151例用药种数有变化的患者共有206项用药调整,其理由为:病情缓解95项(46.1％),重复用药67项(32.5％),药物不良反应18项(8.8％),不合理用药14项(6.8％),病情需要增加药物12项(5.8％).结论社区慢性病患者存在着多病共存、用药种数较多的现象,全科医生对患者进行整合管理干预能够调整用药种数,减少重复用药、不合理用药.

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