期刊简介
《中国全科医学》创刊于1998年，是经国家科委批准，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的国内公开出版发行的全科医学学术性刊物。旬刊。国际标准连续出版物号：ISSN 1007-9572，国内统一连续出版物号：CN 13-1222/R;邮发代号：80-258。该杂志是以宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策;研究中国全科医学/社区卫生服务发展的现状、特点和趋势;交流全科医学临床研究成果和全科医疗实践经验;普及全科医学理论知识，提高广大基层医务人员的“全科意识”，实现生物医学向生物-社会-心理医学模式转变为宗旨的学术平台。核心收录情况：1.2014年版(即第七版)《中文核心期刊要目总览》综合性医药卫生类核心期刊。2.2015年版中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)，影响因子为1.057。3.2015年-2016年《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊收录。国际数据库收录情况：美国《化学文摘》(CA);荷兰《医学文摘库/医学文摘》(EM);《俄罗斯文摘杂志》(AJ);波兰《哥白尼索引》(IC);EMCare数据库;EMBiology数据库(EMBiology);EMCare数据库(EMCare);世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM);Ulrich。
非酒精性脂肪性肝病
时间：2024-12-09 15:56:05
概述
非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是指排除过量饮酒和其他明确的损肝因素，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为病理特征的临床综合征。非酒精性脂肪性肝病包括单纯性脂肪肝（simple fatty liver，SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic ateatohepatitis，NASH）及相关肝硬化和肝细胞癌。随着肥胖和糖尿病患者的增多，非酒精性脂肪性肝病已成为西方发达国家慢性肝病和肝功能试验异常的首要病因，并呈现全球化和低龄化趋势。目前亚洲国家非酒精性脂肪性肝病和西方国家相比仍相对少见。
大多数患者无症状或仅有非特异性症状，如右上腹不适和乏力等，当病情发展到肝硬化甚至肝癌时则可以出现相应的症状和体征，包括肝大、
非酒精性脂肪性肝病的临床分型包括单纯性脂肪肝（SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化。
诊断
其诊断依据如下：
（1）每周饮酒中含乙醇量<140g（女性<70g/周）；
（2）排除药物、毒物、感染或其他可识别的外源性因素导致的脂肪肝；
（3）肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的诊断标准；
（4）无其他原因可以解释的肝酶持续异常；
（5）肝活检提示脂肪性肝病；
（6）存在体重增长迅速、内脏性肥胖、空腹血糖增高、血质紊乱、高血压病等危险因素。
具备上述第（1）～（2）项和第（3）及第（4）项中任一项者可能为非酒精性脂肪性肝病。具备上述第（1）项+第（2）项+第（5）项者可确诊为非酒精性脂肪性肝病，可根据肝活检改变区分单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎，结合临床诊断脂肪性肝硬化。同时具备第（6）项和（或）经相关处理后第（3）～（4）项指标改善者可明确非酒精性脂肪性肝病的诊断。